En blodprop i hjernen (apopleksi) rammer omkring 12.000 danskere hvert år. Det kan give alt fra lettere svaghed i en arm til alvorlige lammelser i en hel side af kroppen. Uanset graden af påvirkning er genoptræning en af de vigtigste ting, du kan gøre efterfølgende. Hjernen har en evne til at tilpasse sig og lære nye veje (neuroplasticitet), og det er den evne, fysioterapien bygger på. Her gennemgår vi, hvad genoptræningen typisk indeholder, hvad du kan forvente, og hvordan fysioterapi kan hjælpe dig videre.
Hvad sker der i kroppen efter en blodprop?
Når en blodprop blokerer blodtilførslen til et område i hjernen, får nervecellerne i det område ikke ilt, og de kan blive beskadiget eller gå til grunde. Det er placeringen af blodproppen, der afgør, hvilke funktioner der rammes. En blodprop i venstre hjernehalvdel giver typisk problemer i højre side af kroppen, og omvendt.
De mest almindelige følger efter en blodprop er:
- Halvsidig svaghed eller lammelse i arm, ben eller begge dele
- Nedsat balance og usikker gang
- Spasticitet, hvor musklerne spænder ufrivilligt op
- Nedsat følesans, fx svært ved at mærke berøring eller vide hvor hånden er
- Hjernetræthed (fatigue), som ikke forsvinder med søvn
- Kognitive udfordringer som nedsat koncentration og hukommelse
- Talebesvær (afasi) eller synkeproblemer
Mange af disse følger kan forbedres med målrettet træning, og det gælder også lang tid efter selve blodproppen. Hjernen kan fortsat tilpasse sig, selv måneder og år efter skaden.
Hvad indeholder genoptræningen?
Et genoptræningsforløb efter blodprop tilpasses altid den enkelte. Udgangspunktet er, hvad du har mistet, hvad du gerne vil genvinde, og hvad din krop kan håndtere lige nu. Forløbet kan indeholde flere elementer:
Styrketræning af den ramte side Mange oplever, at den ene side af kroppen er svagere eller sværere at kontrollere. Fysioterapien fokuserer på at aktivere musklerne igen, først med simple bevægelser og gradvist med mere belastning. Det kan handle om at løfte armen, gribe om en genstand eller rejse sig fra en stol.
Balance og gangtræning At genvinde en sikker gang er et af de hyppigste mål. Her arbejdes der med vægtoverføring, étbensstand, trinlængde og tempo. Det handler om at opbygge tillid til kroppen igen, så du kan bevæge dig trygt i hverdagen.
Træning af arm og håndfunktion Finmotorik er ofte ramt. Øvelser kan inkludere grib- og slipbevægelser, manipulation af genstande, og opgaver der minder om dagligdags aktiviteter som at knapper en skjorte eller holde et glas.
Spasticitetsbehandling Når musklerne spænder ufrivilligt, kan det forhindre bevægelse og give smerter. Fysioterapien kan arbejde med tøjning, positionering og aktive bevægelser, der hjælper med at reducere spasticiteten og give bedre kontrol.
Konditionstræning Mange er i dårligere fysisk form efter en blodprop, både fordi aktivitetsniveauet falder, og fordi kroppen har været igennem en stor belastning. Let konditionstræning som gang, cykling eller træning på ergometercykel kan have positiv effekt på både udholdenhed, humør og kognitiv funktion.
Hvor lang tid tager genoptræningen?
Det korte svar er: det er individuelt. Nogle oplever stor fremgang inden for de første uger, mens andre arbejder med genoptræning i måneder eller år. De første 3-6 måneder betragtes ofte som den periode, hvor hjernen er mest modtagelig for forandring, men det betyder ikke, at træning bagefter er spildt. Mange oplever fortsat forbedring, også lang tid efter blodproppen, når træningen er tilstrækkeligt intensiv og målrettet.
Det vigtigste er, at genoptræningen er tilpasset dit niveau og dine mål, og at den justeres løbende i takt med, at du udvikler dig.
Hvornår bør du søge fysioterapi?
Genoptræning bør starte så tidligt som muligt efter en blodprop. De fleste starter allerede på hospitalet og fortsætter i kommunalt regi efter udskrivelse. Men det kommunale tilbud stopper på et tidspunkt, og mange oplever, at de stadig har funktioner, de gerne vil arbejde med.
Hos Sportsfys KBH kan vi hjælpe, hvis:
- Du oplever, at den kommunale genoptræning er afsluttet, men du vil arbejde videre
- Du ønsker et mere intensivt forløb end det offentlige tilbud
- Du har specifikke mål, fx at kunne gå uden hjælpemidler eller bruge din arm eller ben bedre
- Du er usikker på, hvad du kan gøre selv derhjemme
Vi laver en grundig vurdering og sætter en plan op, der passer til din situation. Book en tid, hvis du vil have hjælp til at komme videre.